Dýpt|Einnota spegla, tugmilljarða markaðurinn fyrir bláa hafið, sem stjórnar upp- og lægðunum
Það er flokkað eftir mismunandi hlutum sem spegilmyndin nær til: skipt í nef fyrir eyrna, munnsjársjá, tannsjá, taugasjá, þvagrásarblöðrusjá, þvagrásarsjá, nýrnasjá, skurðsjá, kviðsjársjá, liðspeglun, æðaspeglun, skútaspeglun, osfrv.
Samkvæmt klínískri virkni endoscopy er henni skipt í greiningu og meðferð.
1.1.1 Harður spegill
Helstu stuðningsbúnaður harðra spegla eru myndavélakerfisgestgjafi, myndavél, kaldur ljósgjafi, skjár, kerra osfrv. Stífar spegla eru aðallega notaðar til að komast inn í dauðhreinsaða vefi og líffæri úr mönnum, eða fara inn í dauðhreinsuð hólf í mönnum með skurðaðgerðum. Harði spegillinn er sjónkerfi með prisma. Stærsti kosturinn er sá að myndin er skýr og hægt er að útbúa hana með mörgum vinnurásum og velja mörg sjónarhorn.
Í framleiðsluferlinu þarf stífur spegillinn ekki að taka tillit til sveigjanleika og meðfærileika spegilhlutans og framleiðsluferlið er tiltölulega einfalt. Að auki þarf harða linsuhýsillinn aðeins að fanga myndina sem linsuhlutinn sýnir og senda hana á skjáinn, sem er tiltölulega óháður linsuhlutanum. Og kröfurnar um myndlitun eru ekki miklar, svo það er hægt að nota það með mismunandi tegundum speglahluta. Í samanburði við mjúka spegla hafa harðir speglar færri hindranir og gert er ráð fyrir að það nái innlendum staðgöngu fyrst.
Sem stendur, á sviði harðra spegla, er tækniendurtekning innfluttra vörumerkja tiltölulega hæg og vörurnar hafa farið inn í tæknilega þögn. Innlend vörumerki hafa þegar náð „framúrkeyrslu“ í sumri tækni.
1.1.2 Mjúkur spegill
Sveigjanleg speglun lýkur aðallega skoðun, greiningu og meðferð í gegnum náttúruleg holrúm mannslíkamans, svo sem magaspeglun, ristilspeglun, barkakýlispeglun, berkjuspeglun osfrv. Hins vegar eru magaspeglun og ristilspeglun enn meginstoðin og sveigjanlegt umfang er orðið gulls ígildi fyrir meltingarvegi. krabbameinsleit. Sjónkerfi sveigjanlega spegilsins er aðallega ljósleiðarakerfi. Stærsti eiginleiki þessa ljósleiðarasjónauka er að stjórnandinn getur stjórnað linsuhlutanum til að breyta stefnu og stækka notkunarsviðið, en myndáhrifin eru ekki eins góð og hörða spegilsins.
▲ Heimild: Olympus
Hvað varðar tæknirannsóknir og þróun, samþætta mjúkir speglar ljósfræði, nákvæmnistæki, rafeindatækni, efni, myndavélavinnslu og aðrar greinar og krefjast samvinnu margra fagsviða. Meðal þeirra eru ljósleiðarframleiðsluferlið og CCD skynjunartæknin ein mikilvægasta tæknileg hindrun fyrir mjúka spegla, á meðan sjóntækni Japans er þróuð og tæknin í snemma kjarnahluta CCD skynjara er einokuð af japönskum fyrirtækjum. Að auki tekur framleiðsla á endoscopes meira en 100 íhluti og margir birgjar nákvæmni kjarnahluta eru einbeitt í Japan og Þýskalandi. Að auki, þó að japönsk fyrirtæki séu með margar framleiðslustöðvar um allan heim, eru kjarnaframleiðsluferli þeirra áfram í Japan, sem kemur í raun í veg fyrir tæknileka. Í myndvinnslutækni hafa japönsk fyrirtæki einnig myndað einkaleyfishindranir og iðnaðarstaðla, byggt upp traustan gröf.
1.1.3 Einnota endoscope
Vegna mikils innkaupakostnaðar, stutts endingartíma, lítillar veltutíðni, erfiðrar sótthreinsunar og mikils viðhaldskostnaðar á endoscopes, eru einnota endoscopes hagkvæmari en hefðbundin endurnotanleg endoscope á mörgum sviðum. Með framförum í stiggreiningu og meðferð, mun grasrótar-endoscope-markaðurinn stækka og "neysluvörur" endoscopes hafa orðið stefna.
▲Heimild: Ambu opinber vefsíða
Fyrir sveigjanlega þvagrásarskurðaðgerð þarf sjúkrahús að kaupa 2 innfluttar sveigjanlegar endoscopes og aðaleiningu og inntökuverð er um 2 milljónir júana; við val á einnota sjónauka þarf aðeins að kaupa örfá innlend framleidd spegla fyrir aðgerðina. Fyrir mjúkan einnota spegil og gestgjafa er hægt að stjórna aðgangsverðinu innan 100,000 júana. Einnota speglanir eru mjög gagnlegir til að efla holsjárskurðaðgerðir á grunnsjúkrahúsum.
Fyrir blöðruspeglun, vegna mikils kostnaðar við innflutta blöðruspeglun, er skarpskyggnihlutfallið í Kína mjög lágt og sjónstífir speglar eru enn almennir. Einnota rafrænir hálfstífir speglar með minni þvermál og vatnssækna húð veita betri upplifun sjúklinga. Á sama tíma, vegna hærri hleðslustaða rafrænna spegla, hefur hagnaður af einni skurðaðgerð á deildinni einnig verið bættur.
1.2 Endoscope markaður (mögulegur markaður fer yfir 40 milljarða júana, með 15 prósent vöxt og innlend framleiðsla er innan við 5 prósent)
Árið 2019 var umfang kísilsjávarmarkaðarins í Kína 22,5 milljarðar júana, með um það bil 15 prósenta vöxt. Gert er ráð fyrir að árið 2024 muni markaðsstærð kínverskra tækjabúnaðar vaxa í 42,3 milljarða júana, sem er á hraðri vexti og hefur víðtækar markaðshorfur.
▲Heimild: Frost & Sullivan
Árið 2018 voru japansku fyrirtækin þrjú, Olympus, Fujifilm og Pentax Medical, með samanlagða markaðshlutdeild upp á um 95 prósent (21 milljarð), þar af var Olympus ráðandi á markaðnum með meira en 80 prósent markaðshlutdeild. Meðal innlendra fyrirtækja hefur Aohua markaðshlutdeild um 2,5 prósent (552,5 milljónir), sem er í fyrsta sæti yfir innlend vörumerki.
(1) Markaður fyrir hörð spegla (tæplega 20 milljarðar júana, innanlands 8 prósent)
Stífar endoscopes hafa margs konar notkun. Stífar speglanir, táknaðir með kviðsjárskoðun, hafa náð hraðri þróun á undanförnum árum sem mikilvægt tæki fyrir lágmarks ífarandi skurðaðgerðir. Árið 2019 var sölumagn hins stífa endoscopemarkaðar Kína um 18,66 milljarðar júana.
Á sviði harðra spegla er markaðurinn mjög einbeittur, aðallega einokaður af þýskum og japönskum fyrirtækjum.
Þar á meðal eru Karl Stoss frá Þýskalandi og Olympus frá Japan með 47 prósent og 23 prósent af fyrsta flokki, í sömu röð, með algjöra yfirburði; Annar flokkur American Stryker og Wolf vörumerkin taka 13 prósent og 9 prósent af markaðshlutdeild í sömu röð. .
Innlend vörumerki eru aðallega Shenyang Shenda, Zhejiang Tiansong, Qingdao Haitai Xinguang osfrv., aðallega einbeitt á lágmarkaðsmarkaði.
(2) Markaður fyrir mjúkan spena (yfir 5 milljarðar júana, sem svarar til 22 prósenta af heildar speglamarkaðnum, innan við 10 prósent af innlendri framleiðslu)
Árið 2019 var markaðsstærð mjúks speglabúnaðar á heimsvísu 6 milljarðar Bandaríkjadala og rekstrarvörur 5,9 milljarðar Bandaríkjadala, enn á vinsældatímabilinu.
Þróun sveigjanlegra spegla er knúin áfram af eftirspurn á markaðnum og þróun framleiðslutækni fyrir spegla og hefur gengið inn í hraða þróun. Samkvæmt tölfræði er sölumagn sveigjanlegra endoscopemarkaðar Kína árið 2019 um 5,34 milljarðar júana, með meira en 12 prósenta vöxt. Sveigjanlegir endoscopes eru um það bil 22 prósent af heildar endoscope markaði og innlend framleiðsla er minna en 10 prósent. Tekjur speglunarfyrirtækja eru um 200 milljónir júana, eða um 4 prósent.
(3) Markaður fyrir einnota endoscope
Vinsældir einnota endoscopes munu óhjákvæmilega auka neyslu á endoscope neysluvörum veldishraða. Samkvæmt tölfræði er notkun spegla á háskólastigi um 600,000 sinnum á ári. Landsspítalarnir eru flokkaðir eftir einkunnum: það eru 1192 háskólasjúkrahús, þar af 722 háskólasjúkrahús. Það eru 6.780 sjúkrahús á öðru stigi, 4.989 sjúkrahús á fyrsta stigi og 6.751 ómetið sjúkrahús. Að frátöldum sumum deildum sem ekki er hægt að nota sem einnota rekstrarvörur í bili, hugsanleg greiningar- og meðferðarmagn yfir 60 milljón tilfella í mínu landi. Boston Scientific spáir því að heimsmarkaðurinn fyrir einnota endoscope muni ná 2 milljörðum dala árið 2024.
Endoscopy Challenge lands míns
2.1 „Stuck neck“ tækni
Tæknilegar hindranir á sviði speglunar eru mjög miklar. Japönsk og þýsk vörumerki hafa langa þróunarsögu og hafa safnað miklum tæknilegum kostum í greininni. Enn er bil á milli innlendra vörumerkja. Lykiltækni læknisfræðilegra endoscope felur aðallega í sér myndtöku, mynd eftirvinnslu og lýsingaraðferðir.
▲ Gagnaheimild: Tilvonandi upplýsinganet og opinber gagnasöfnun
(1) Myndaöflun
Myndatökukerfið samanstendur almennt af myndlinsu, litlu myndflögu, öflun og vinnslu hringrás og öðrum hlutum. Myndflaga er skynjari sem skynjar sjónrænar myndupplýsingar og breytir þeim í nothæft úttaksmerki. Það er mikilvægur hluti af stafrænni myndavél. Það má skipta í tvo flokka: hleðslutengda íhluti (CCD) og málm-oxíð-hálfleiðara íhluti (CMOS).
▲Heimild: Væntanleg rannsóknarstofnun
(2) Eftirvinnsla myndar
Enn eru mörg bil á milli innlendra vörumerkja hvað varðar ímyndarglæsileika og litagerð. Sem stendur hefur japanska vörumerkið Olympus sterkari myndvinnslu- og upplýsingaútdráttartækni og hefur marga einkaleyfistækni, þar á meðal bifocal stækkunartækni, Narrow Band Imaging (NBI), sjálfflúrljómunartækni (AFI), Far infrared imaging tækni (IRI), osfrv. Reiknirit til að draga úr hávaða gegna lykilhlutverki við að bæta myndgæði og hjálpa til við að leysa vandamál með hreyfiþoku; Jaðaraukning er einnig mjög mikilvæg myndvinnslutækni sem hjálpar læknum að sjá afbrigðileika í vefjum á yfirgripsmeiri hátt, svo sem að búa til meiri birtuskil í æðum, bæta útsýnisgæði vefjaáferðarmynda og yfirborðsmynda í slímhúð osfrv.
Samanburður á almennum endoscopic myndvinnsluaðferðum
▲ Uppruni gagna: opinberar upplýsingar
(3) Lýsingaraðferð
Hvort endurgerðanleiki lýsingarlitsins er góður er í beinu samhengi við frammistöðu alls spegilsins. Ljóseiningin samanstendur venjulega af xenonlömpum eða málmhalíðperum, aðallega samsett úr rafeindakerfum.
(4) Stýrihæfni spegla líkama
Meðferðarhæfni spegilhlutans hefur bein áhrif á aðgerðatilfinningu læknisins og upplifun sjúklings í aðgerð. Miðað við gögn um linsubreytur hefur frammistaða innlendra vörumerkja náð alþjóðlegum stöðlum. Hins vegar, samkvæmt sumum klínískum endurgjöfum, hvað varðar reynslu sjúklinga í aðgerð, eru innlendar speglanir notaðir og það eru mörg endurgjöf frá sjúklingum með óþægindi í hálsi. Að auki, við hönnun og framleiðslu spegilhlutans, hefur Olympus mjög miklar kröfur, sem eru samsettar úr meira en 100 hlutum, sem einnig leiðir beint til munarins á stjórnhæfni spegilhlutans.
2.2 Skortur er á speglunarfræðingum og þarf að koma upp þjálfunarkerfi sem fyrst
Endoscopic klínísk greining og meðferð hefur miklar tæknilegar og öryggiskröfur og krefst reyndra sérfræðinga til að starfa. Samkvæmt 2012 National Digestive Endoscopy Census eru 26.203 meltingarfæraspeglunarlæknar í mínu landi, sem eru 1,06 prósent allra starfandi lækna í landinu. Það er innan við tíundi hluti þess sem er í þróuðum löndum eins og Japan, og það er mikið bil í speglunarfræðingum. Samhliða langri þjálfunarlotu endoscopists, er litið svo á að í Bandaríkjunum þurfa meltingarfærasérfræðingar að fá 10 ára eða lengur menntun og þjálfun eftir að hafa lokið grunnnámi.
Að auki er rekstur sjónsjár flókinn og það er ákveðinn munur á sjónsviði, brúnljósáhrifum, hyrndri upplausn og gæðum sjónsviðs mismunandi tegunda endoscope. Sem stendur eru speglanir sem spekingar hafa samband við við þjálfun japanska vörumerki, sem mynda notkunarvenju. Ef skipt er yfir í önnur vörumerki seinna er kostnaðurinn meiri og læknirinn þarf smá tíma til að venjast því aftur.
2.3 Það er erfitt að átta sig á sjálfvirkni og fjöldaframleiðslu
Margir framleiðslutenglar á endoscope (þar á meðal einnota endoscopes) treysta á handvirka fína vinnu og flestir hlutar eru framleiddir og settir saman í höndunum. Það er litið svo á að flest innlend fyrirtæki sem hafa fengið vottorð um einnota endoscopes þurfa handvirka suðu til að pakka CMOS. Það er erfitt að fjöldaframleiða og afrakstur vörunnar er mjög lág. Til að koma í veg fyrir útflæði tækni hefur Olympus-framleiðsla mjúklinsa ekki flutt frá Japan hingað til. Framleiðsluferli mjúkra spegla er mjög krefjandi og erfitt er að þjálfa hæfa tæknimenn. Það er erfitt fyrir nýja aðila að ná byltingum í tæknilegum hindrunum með eftirlíkingu.
2.4 Lágur kostnaður og hágæða er erfitt að ná
Innkoma einnota speglavara á sjúkrahús þarf að byggjast á skýrleika og notendavænni og hin útbreidda kynning þarf að treysta á að kostnaður við einnota spegla sé lægri en margfeldissjár. Þetta ákvarðar að kjarninn í einnota endoscopes er að spila leik á milli kostnaðar og frammistöðu, það er, á lokaverði sem er lægra en meðalkostnaður við notkun margfaldaðra endoscopes, til að ná grunnkröfum deildarinnar Kröfur. Í leiknum á milli kostnaðar og frammistöðu einnota endoscopes fær kostnaður oft meiri athygli.
Hefðbundnir framleiðendur sjónauka hanna og framleiða einnota sjónauka út frá slóð endurnýtanlegra spena. Niðurstaðan verður sú sama og Karl Storz. Hönnunin er einföld, vélbúnaðurinn er skilvirkur og vörurnar eru sambærilegar við endurnýtanlegar endoscopes. Hvað eftirlit varðar getur það ekki keppt við Ambu. Þetta gerir vörustaðsetningu KZ örlítið vandræðalega: innbyrðis getur það haft áhrif á núverandi ríku framleiðslulínu; ytra er erfitt að forðast brún samkeppnishæfra vara sem hafa verið viðurkennd af markaðnum. Þrátt fyrir að KZ hafi skrifað margar greinar um forskriftarstillinguna, virðist það forðast tvo vandræðalega punkta, en það er samt erfitt að selja í raun.
Innanlands og jafnvel á heimsvísu segja leikmenn einnota endoscopes flestar sögur um hraða kostnaðarlækkun eftir fjöldaframleiðslu. Raunveruleikinn er sá að jafnvel þó að flugstöðvarverðið sé selt á $400, þá er meðalnotkunarkostnaður samt hærri en margfaldaður á flestum svæðum í heiminum.
